2011年10月30日（日）鶴見大学紫雲祭で行われた「歯学部長企画シンポジウム」を聴いてきました。
友人がパネラーをするというのでサクラのつもりで行ったのですが、無駄に熱心な聴講者になっていました。
「歯ーとto　Heart　患者さんの直接の声を聞こう！～今、歯科診療に望むこと」と題されたこのシンポジウムは、NPO法人デンタルハイジニスト＆オーラルセラピー（DOH)が鶴見大学歯学部小林学部長とともに、がん患者さんの口腔ケアに関して、がん患者さんから実際にご意見を伺うというものでした。
乳がん患者さん4人がご自身の病歴を語られ、それに伴う副作用（特に口腔内）を語り、歯医者さんとの付き合い方を教えてくださいました。
余程の事が無い限り、皆さん歯科医は御自分のご都合で選ばれるそうです。初診で問診表に「がん」とは書けないというのは共通していましたし、定期健診でがんの主治医を訪ねても、御自分の治療結果を報告しなさいとは言われないそうです。がん患者とわかると、「うちでは手に負えないから」と診察してくれないこともしばしばだそうです。今でこそ口腔ケアサポートが存在しますが、医師と歯科医の連携はまだまだ取れていないのが実情のようです。その連携の取れていない医師と歯科医師の間に患者さんが落っこちているという訳です。
「体中を走り回る抗がん剤という強い薬が歯の治療のスピードを一変させるのは当然」のようで、半年に一度は歯のメンテナンスに行っていた方が、抗がん剤開始1ヶ月で歯医者さんに行ったら口の中の状況が一変し、メンテナンスの期間が短くなったそうです。
医師は歯科医師に連絡を取るべきであり、逆もそうであるというのは当然ですが、それがなされていないならば患者自身が伝書鳩のように、医師の間で自分の情報を伝達する役割を担わなければいけないといわれていました。
医師・歯科医の間でも少しずつ勉強会のようなことが始まっているときいております。
治療以外でできることをできる人がコツコツやっていけば、患者さんのQOLも少しは向上するのかなと思った、目からウロコのシンポジウムでした。

　自治体からお手紙をいただいたので「がん検診」に行ってみました。
　４０歳から対象のようですが、今までいただいたことがなかったので、私の住む自治体では最近始まった行政サービスのようです。

　対象となったのは大腸がん、肝炎ウィルス、子宮がん、胃がんハイリスク、の４種。ちなみに２０歳前後の娘たちにもいただいたのですが、それは子宮がんのみでした。男性なら前立腺がんも入るようです。

　大腸がん、肝炎ウィルス、胃がんハイリスクはかかりつけの内科で血液採取、大腸がんは検便つきでした。
　子宮がんは細胞採取と問診・触診。男性には一生縁のない婦人科の椅子の上でものの５分ですみました。

　痛いのは血液検査の時のチクッのみ、女性専用の椅子経験者ならそちらの痛みもほとんど無しです。

　結果は１～２週間で出るそうです。ただし直接がんが見つけられる訳ではないらしく、胃がんハイリスクの検査は「胃がんになりやすい状態かどうか」を検査すると明確な注意書きがありました。

　健康保険の種類によって受けられるサービスは違うようですが、取りあえず無料です。国民健康保険だといわゆる「健康診断」もしてくれるようです。もし機会があったら受診なさることをお勧めします。あくまでも気軽に、御自分の健康を確認するために・・です。

　4月19日（火）からNHKで「マドンナ・ヴェルデ～娘のために産むこと」の放映が始まりました。
　以前ご紹介したリベラが主題歌を歌っているというので、見てみました。

　ストーリーは、産婦人科医が妊娠するが、同時に子宮がんが発見される。全摘出手術の前に受精卵を冷凍保存する。産婦人科医は自分の母親に子どもを産んでほしいと依頼する。迷ったあげく母親は出産を決意する。が・・・というものです。
　代理出産という倫理問題を含むテーマゆえに、この先のストーリー展開が楽しみです。産婦人科医を演じる国仲涼子さんの緊張度の高い演技と、松坂慶子演じる母親の柔らかさが印象に残りました。
　
緊迫した第1回の最後に聞こえたのが、リベラが歌う「生命（いのち）の奇跡」でした。彼ら自身の映像も流れ、緊張して画面を見入っていた私の心を穏やかにしてくれました。
心を一つにすること、生命の歌に声を合わせること、そうすれば誰も一人きりではないこと、人生に愛の力が働くことという、ポジティブなメッセージを伝えてくれるこの歌は反響もかなり多いらしく、リベラのHPにも、NHKの公式サイトにもたくさん載っていました。

一日も早く彼らの生の歌声を聞きたいものです。
　

　地震の影響もあってか、現在TeamNET事務局はエアポケットに入ったようにゆっくり時間が流れています。勿論あまり良い気持ちではありませんので、何かしていないといけない気がするのですが、何をしても落ち着かないので、とりあえず暫くほっておいた事務所内を片づけました。

　TeamNETでは「がんサポート」と「ロハスメディカル」を定期購読しています。本当は「新医療」なども定期購読したいし、がんに関する書物も買いたいのですが、なかなか追いついていないのが現状です。個人的に興味のある本は買って、読んで、事務所に寄付して本当に小さな図書コーナーを作っていますが、個人的に興味のある本というのはどうしても偏ります。
　その点定期購読というのはテーマ全体を網羅してくれるのでありがたいです。ただ日ごろはあまり読む時間がなく、「あ、また来た」とぱらぱらっとする程度です。
　月の半ばになるとこの2冊が届きます。今月も届きました。エアポケット状態なので真面目に読んでみました。
　「ロハスメディカル」は首都圏の基幹病院では「ご自由にどうぞ」的に置いてあるし、開業医が待合室の本棚に置いていたりで、私は事務所外でも時々見かけます。「ロハスメディカル」はいつも解り易く説明されていてあんなこと、こんなこと、教えてくれます。
　「がんサポート」はごく普通に書店で販売されているものですが、趣味や娯楽雑誌ではないので、あまり手に取る方はいらっしゃらないのでは・・と思います。ちょっと専門的なので難しいこともありますが、がんに関する情報を得たい方には大変にありがたい雑誌です。
　どちらも「○○さんが掲載されている」とか、「セミナー告知を掲載してもらった」などのように、自分たちに都合の良い時に、都合の良い所だけを読んでいたものですから、あまり全体を読んでみるということはしてきませんでした。
　ざっとですが目を通してみると、情報量の多さにびっくり、でもどう考えても医療者に必要な情報はこの何千倍、何万倍とあるのだろうことは、簡単に予想がつきます。しかも、「専門者」用ではありませんから、それなりに解りやすくも書かれているし、でもきちんと伝えるべきことは伝えている。そしてちょっとしたエッセイなども載っていて、経験者談だったり、著名人の体験談だったり、息抜きもできる。「医療」を扱う雑誌で「来月は誰だろう・・」なんて期待をするとは思いませんでした。

　会社などで定期購読しているものは実際の仕事に必要なものばかりなのでしょうが、ちょっと見方を変えると自分の前に座っている自分から教えられているような気がしたのは私だけでしょうか。
　皆さんの会社、またはご自宅ではどのようなものを「定期購読」していらっしゃいますか？

　去る3月11日の東北関東大震災、皆様の地域はいかがでしたか？

　震災にあわれた皆様に心からお見舞い申し上げます。震災状況を日々テレビを通して知るにつれ、避難されている方々、ご家族・ご親戚・お友達を探している方々、また救助の手を差し伸べる様々な分野の方々を見て、1日も早く元気になっていただきたいと祈るばかりです。

　新横浜の事務所も当然揺れた訳で、初めて避難しました。勿論揺れが収まってから、道路を隔てた反対側のコインパーキングに、ですが・・・。鉄道は全てストップし、復旧のメドは不明、空も曇り始め、電話も通じず・・・。ワンセグの小さな画面のみが情報源です。
　事務局員が二人だったので、また家も同じ方向なので、歩いて帰ることにしました。以前事務局長に促されて2駅先ですが避難訓練と称して歩いてみたことがあった経路です。自宅付近までの地図をコピーして出発しました。
　5時過ぎに出発したのですが、気がつくと周りは私たち同様、歩いて帰るらしき人ばかり、バス停には人があふれ、駅には運転再開を待つ人の山・・・。目的の駅について休憩のため喫茶店に入ったのですが、そこで流れていたラジオ放送を聴いていると、どうも運転再開のメドは立たなそうな模様。
　しょうがない、歩くか、と帰宅再開。線路づたいの道を歩いて行き、しばらくして幹線道路に出ました。人の流れにのって黙々と歩きました。途中駅ではトイレのみ開放していたり、個人商店がトイレを貸したり暖かい飲み物を提供していたり、また停電しているのでコンビにも普通の商店もしまっていて、車のライトがなければとても歩けないような所も。交差点では信号が発電機の助けを借りて働いていたり、警官が赤い光る棒と笛で交通整理をしていたり、警察署はロビーを開放し、インターネットでの帰路の検索や避難所の紹介などもしていました。・・・作り物でしか見ないような光景でした。
　今考えると「飲み物は途中の自販機かコンビニで買えばいいや」と思っていたことがとんでもないことであったと同時に、歩き出して2時間を過ぎた頃から飲むことも食べることも考えず、とにかく帰ることしか頭になく、それを口にすることすら浮かんでこず、ただただ足を前に進めていただけのような気がします。

　そんなこんなで6時間かけて自宅に戻りました。帰る自宅がある、光も暖房もある。それがどんなにありがたいことか、一方でそれを一瞬で奪い去る人間の力をはるかに超えたものが存在すること、この瞬間にも恐怖と不安で泣き叫んでいる人たちがいること、様々なことを考えさせたれた一日でした。